Quali elementi vengono controllati per l'epatite B?
L’epatite B è una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite B (HBV) e la diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali per prevenire la cirrosi e il cancro al fegato. Il test dell’epatite B coinvolge molti elementi. Quello che segue è il contenuto relativo al test dell'epatite B di cui si è discusso molto su Internet negli ultimi 10 giorni e sono dati strutturati compilati sulla base di linee guida mediche.
1. Elementi fondamentali dell'esame dell'epatite B
I test per l’epatite B di solito includono test per marcatori virali, valutazione della funzionalità epatica e studi di imaging. Di seguito sono riportati gli elementi di ispezione comuni e il loro significato:
| Controlla gli articoli | Abbreviazione inglese | significato clinico |
|---|---|---|
| Antigene di superficie dell'epatite B | HBsAg | Indicatore principale per determinare se sei infetto da HBV. Il positivo indica un'infezione in corso. |
| Anticorpo di superficie dell'epatite B | HBsAb | Positivo indica immunità al virus dell'epatite B (dopo la vaccinazione o il recupero) |
| Antigene e dell'epatite B | HBSA | Riflette l'attività di replicazione del virus e un positivo indica un'elevata infettività |
| Anticorpo contro l'epatite B | HB | Un risultato positivo può indicare una replicazione virale indebolita, ma deve essere combinato con altri indicatori |
| Anticorpo core dell'epatite B | HBcAb | Distinguere tra infezione passata e infezione attuale (deve essere combinato con HBsAg) |
| Quantificazione dell'HBV-DNA | DNA dell'HBV | Rilevare direttamente la carica virale per valutare l’infettività e l’efficacia del trattamento |
2. Test relativi alla funzionalità epatica
I pazienti affetti da epatite B devono monitorare regolarmente la funzionalità epatica. Quelli che seguono sono gli indicatori chiave:
| Progetto | intervallo normale | significato anomalo |
|---|---|---|
| alanina aminotransferasi | 0-40U/l | Livelli elevati indicano danni alle cellule epatiche |
| aspartato aminotransferasi | 0-35U/l | Combinato con ALT per determinare il grado di danno epatico |
| bilirubina totale | 3,4-20,5 μmol/l | Livelli elevati possono indicare colestasi o emolisi |
| Albumina | 35-55 g/litro | Le diminuzioni possono riflettere cirrosi o malnutrizione |
3. Imaging e altri esami
Alcuni pazienti necessitano di ulteriori esami per valutare la morfologia epatica e le complicanze:
| Controlla il tipo | Situazioni applicabili |
|---|---|
| Ecografia B del fegato | Screening per cirrosi, fegato grasso o lesioni occupanti spazio |
| FibroScan | Valutazione non invasiva della fibrosi epatica |
| biopsia epatica | Determinare la stadiazione dell’infiammazione del tessuto epatico e della fibrosi (gold standard) |
4. Raccomandazioni per la frequenza delle ispezioni
Secondo le "Linee guida per la prevenzione e il trattamento dell'epatite cronica B" del 2022, la frequenza degli esami per diversi gruppi di persone è la seguente:
| Classificazione della folla | Frequenza consigliata delle ispezioni |
|---|---|
| Portatori di epatite B | Controllare la funzionalità epatica, l'HBV-DNA e l'ecografia B ogni 6-12 mesi |
| Pazienti in trattamento antivirale | Monitorare la carica virale e la funzionalità epatica ogni 3-6 mesi |
| Pazienti con cirrosi | Esame completo ogni 3 mesi, compreso lo screening dell'alfa-fetoproteina (AFP) per il cancro al fegato |
5. Discussioni recenti e accese
Gli argomenti popolari sui test per l'epatite B sulle piattaforme social negli ultimi 10 giorni includono:
1."Interpretazione di cinque risultati sull'epatite B": I netizen hanno condiviso come distinguere lo stato dell'infezione attraverso cinque indicatori.
2."La necessità del test HBV-DNA": Alcuni pazienti mettono in dubbio il valore dei test ad alto costo e gli esperti ne sottolineano l'insostituibilità.
3."Divulgazione dei test non invasivi sulla fibrosi epatica": La tecnologia FibroScan diventa una nuova alternativa alla biopsia epatica.
Riepilogo: L’esame dell’epatite B deve essere combinato con una valutazione sierologica, biochimica e per immagini completa, e un follow-up regolare è fondamentale per la gestione della malattia. Se vengono riscontrate anomalie, cercare tempestivamente un trattamento medico per sviluppare un piano personalizzato.
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